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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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咳嗽反復且用藥效果不佳,可能由多種原因引起,如感染未完全控制、氣道高反應性、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。 1.感染未完全控制:病原體可能對所用藥物不敏感,或感染較嚴重,未達到足夠療程。需要進行病原體檢測,如痰培養、藥敏試驗,根據結果調整抗生素。 2.氣道高反應性:氣道對外界刺激過度敏感,可使用吸入性糖皮質激素如布地奈德,減輕炎癥反應。 3.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀,需完善支氣管激發試驗等檢查,確診后使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽,可使用抑酸藥如奧美拉唑,促進胃腸動力藥如多潘立酮。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部導致咳嗽,治療鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質激素糠酸莫米松。 咳嗽反復不愈應引起重視,及時到正規醫院完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療。同時注意休息,避免接觸過敏原,保持室內空氣流通。
2024-10-29 19:41
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