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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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醫生建議:建議使用左甲狀腺素鈉片(優甲樂)主要作用適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢進癥的輔助治療,也可用于甲狀腺的抑制試驗。用法用量本項中所推薦的劑量為一原則患者個體日劑量應根據實驗室檢查以及臨床檢查的結果來確定。由于許多患者的T和fT水平會升高因此血清中促甲狀腺激素的基礎濃度是確定治療方法的可靠依據。除快速劑量增加對新生兒非常重要以外一般甲狀腺激素治療應該從低劑最開始每周逐漸加量直至達到足劑量。對老年患者冠心病患者和重度或長期甲狀腺功能減退的患者開始使用甲狀腺激素治療的階段應特別注意應該選擇較低的初始劑量(例如.ug/天)并在較長的時間間隔內緩慢增加服用劑量(例如每兩周加量.ug/天)另外值得注意的是如果給與患者的最終維持劑量低于最佳劑量不能完全糾正其TSH水平經驗表明對于體重較輕的病人以及有大結節性甲狀腺腫的病人低劑量給藥就有效
2018-01-11 23:36
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