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陳小名 住院醫師
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腎衰竭患者出現貧血,主要與促紅細胞生成素減少、鐵缺乏、營養不良、失血、炎癥等因素有關。治療上需綜合考慮,包括藥物治療、飲食調整等。 1.促紅細胞生成素減少:腎衰竭時腎臟分泌促紅細胞生成素不足,導致紅細胞生成減少。可使用重組人促紅細胞生成素等藥物刺激紅細胞生成。 2.鐵缺乏:腎衰竭患者常因鐵攝入不足、吸收障礙或失血而缺鐵。補充鐵劑,如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物等。 3.營養不良:腎衰竭影響營養物質吸收,導致造血原料不足。保證充足的蛋白質、維生素等攝入。 4.失血:如透析過程中的失血等。積極防治出血,必要時輸血。 5.炎癥:體內炎癥狀態影響紅細胞生成和存活。控制炎癥,治療原發病。 腎衰竭貧血的治療需要綜合多種方法,患者應定期復查血常規等指標,以便及時調整治療方案。同時,要遵循醫生建議,保持良好的生活和飲食習慣。
2024-10-31 03:57
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