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中毒性血紅蛋白尿的成因及診斷方法是什么？

2024-10-29 15:03 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎炎

問題：

中毒性血紅蛋白尿是怎么造成的，要怎么診斷？

回答1
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張俊相住院醫師

威縣婦女兒童醫院

二級甲等

外科

中毒性血紅蛋白尿是由于多種因素導致紅細胞破壞，血紅蛋白釋放入血并經尿液排出。常見的原因包括藥物因素、化學物質中毒、感染、免疫反應和遺傳性疾病等。診斷需要綜合臨床表現、實驗室檢查等。 1.藥物因素：某些藥物如磺胺類（磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑）、解熱鎮痛藥（阿司匹林、對乙酰氨基酚）、抗瘧藥（伯氨喹）等，可引起紅細胞損傷導致血紅蛋白尿。 2.化學物質中毒：如苯胺、硝基苯等工業毒物，通過氧化作用破壞紅細胞。 3.感染：某些細菌（如產氣莢膜梭菌）、病毒感染可引發溶血。 4.免疫反應：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡，產生抗體破壞紅細胞。 5.遺傳性疾病：如蠶豆病，患者體內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，接觸特定物質后易發生溶血。總之，對于疑似中毒性血紅蛋白尿的患者，醫生會詳細詢問病史、用藥史、接觸史等，并結合血常規、尿常規、血清膽紅素、骨髓象等檢查來明確診斷。一旦確診，應盡快采取相應治療措施，以避免病情惡化。
2024-10-29 16:10

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