三四個月偶爾流鼻血和吐血，鼻炎治療后仍如此，原因何在？
這三四個月偶爾流鼻血和吐血，去醫(yī)院看了，說是鼻炎，可用了要還是這樣，這是怎么回事？
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回答1
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李達欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
其他
內(nèi)科
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偶爾流鼻血和吐血，經(jīng)鼻炎治療未改善，可能是鼻炎未完全控制、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、血液系統(tǒng)疾病、高血壓、鼻部外傷等原因所致。 1.鼻炎未完全控制：鼻炎炎癥持續(xù)存在，刺激鼻黏膜，導(dǎo)致血管容易破裂出血。可調(diào)整治療方案，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。 2.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，使鼻腔氣流和壓力分布異常，易損傷鼻黏膜。可能需要手術(shù)矯正。 3.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能。需進行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確。 4.高血壓：血壓過高時，鼻部小血管壓力增大，易破裂出血。要控制血壓，可服用硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 5.鼻部外傷：既往鼻部受傷，未完全恢復(fù)，也可能導(dǎo)致反復(fù)出血。應(yīng)注意鼻部保護。 出現(xiàn)流鼻血和吐血且治療效果不佳時，應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。
2024-10-29 16:55
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱為鼻出血，又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血則可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通常可控制出血。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時老年人常患動脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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