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2024-10-28 11:06 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

腎損害患者用文迪雅馬來酸羅格列酮片來治療糖尿病需要調整用藥...

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

孟慶福醫師

家庭醫生在線合作醫院

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全科

腎損害患者治療糖尿病時調整用藥需綜合考慮多種因素，如腎功能損害程度、血糖控制目標、藥物代謝特點、藥物相互作用以及患者的整體健康狀況等。 1. 腎功能損害程度：輕度腎損害患者可能無需調整用藥，但中重度腎損害可能需要換藥。例如，二甲雙胍在中度腎損害時需減量，重度腎損害時禁用。 2. 血糖控制目標：根據患者年齡、并發癥等，目標有所不同。較年輕、無并發癥者可嚴格控制，而老年、多病者可適當放寬。 3. 藥物代謝特點：某些降糖藥主要經腎臟排泄，如格列本脲，腎損害時易蓄積中毒，應避免使用。 4. 藥物相互作用：若患者同時服用多種藥物，要注意藥物間相互影響，可能影響降糖效果或增加副作用。 5. 患者整體健康狀況：若患者還患有心血管疾病等，選擇降糖藥時要兼顧對心血管的影響，如恩格列凈可降低心血管風險。總之，腎損害患者治療糖尿病的用藥調整較為復雜，需要綜合多方面因素，患者務必在醫生的指導下進行，定期監測血糖和腎功能，以確保治療安全有效。
2024-10-29 01:42

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