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肝硬化晚期出現并發癥如何應對

2024-10-29 13:50 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝硬化

問題：

已確診為肝硬化晚期，并發癥已經出現了，便血幾天后還吐血了一次。

回答1
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張煥臣主治醫師

鹽城市亭湖區疾病預防控制中心

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預防醫學門診部

肝硬化晚期出現并發癥是較為嚴重的情況，通常與肝功能嚴重受損、門脈高壓等有關，可能涉及食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、感染、肝性腦病、肝腎綜合征等。 1.食管胃底靜脈曲張破裂：這是常見并發癥，由于門脈高壓導致。表現為嘔血、黑便等。治療包括藥物止血（如生長抑素、特利加壓素等）、內鏡下治療（套扎、硬化劑注射）等。 2.凝血功能障礙：肝臟合成凝血因子減少，易出血。需補充維生素 K1、新鮮血漿等改善凝血。 3.感染：機體免疫力下降易發生。根據感染類型選用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星等）。 4.肝性腦病：氨代謝異常所致。限制蛋白質攝入，使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等藥物。 5.肝腎綜合征：腎臟血流灌注不足。可采取擴容、利尿等措施。肝硬化晚期并發癥較多且嚴重，患者應及時就醫，遵循醫生建議進行綜合治療，同時注意休息和飲食，以提高生活質量和延長生存期。
2024-10-29 17:47

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。世界衛生組織1987年報告，全世界肝硬化人群平均年發病率約17.1/10萬。西方發達國家主要以酒精性肝硬化為主，占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性，82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染，僅10%～19%的病人與酒精性肝炎有關。本病發病高峰年齡在35～48歲，男女比例約為(3.6～8)：1。查看全文»

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