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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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亞急性聯合變性是一種由于維生素 B?? 缺乏引起的神經系統變性疾病，主要累及脊髓后索、側索及周圍神經，表現為感覺異常、運動障礙等。其發病與維生素 B?? 吸收不良、攝入不足、利用障礙等有關。 1. 病因：常見原因包括長期素食、胃腸道疾病（如胃炎、胃大部切除術后）影響維生素 B?? 吸收，以及長期酗酒、藥物使用等導致攝入不足或利用障礙。 2. 癥狀：患者多出現雙下肢無力、麻木，走路不穩，感覺異常，如踩棉花感，還可能有精神癥狀，如易激惹、抑郁等。 3. 診斷：通過血液檢查測定維生素 B?? 水平，結合神經電生理檢查、脊髓磁共振成像等有助于明確診斷。 4. 治療：主要是補充維生素 B??，如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素 B?? 注射液等。同時針對病因治療，如治療胃腸道疾病。 5. 預后：早期診斷和治療，多數患者癥狀可改善甚至完全恢復。但如果延誤治療，可能會遺留永久性神經功能障礙。 總之，亞急性聯合變性是一種可防可治的疾病，一旦出現相關癥狀，應及時就醫，明確診斷并積極治療。
2024-10-29 05:06
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