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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃仲良 副主任醫師
惠州市中心人民醫院
三級甲等
腎臟內科二區
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尿毒癥患者通常在以下幾種情況時需要血濾:體內毒素蓄積嚴重,水、電解質和酸堿平衡紊亂,并發癥難以控制,常規透析效果不佳,患者自身身體狀況特殊。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2017-12-24 22:09
1.毒素蓄積:血肌酐顯著升高,如>707μmol/L,尿素氮等毒素指標嚴重超標。
2.平衡紊亂:水鈉潴留導致水腫、高血壓,鉀離子過高或鈣離子過低等。
3.并發癥難控:如難以糾正的心衰、肺水腫,難以改善的貧血、出血傾向等。
4.常規透析不佳:血液透析不能有效清除中大分子毒素,癥狀無緩解。
5.特殊狀況:患者合并有嚴重的糖尿病、心血管疾病等。
總之,尿毒癥患者是否需要血濾,需綜合多種因素評估,由醫生根據具體病情判斷。
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