23 歲，有手淫史，性愛中存在一些狀況，是否能服用鎖陽固精丸，需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現、身體整體狀況、病因、藥物適應性以及可能的副作用等。 1. 癥狀表現：性愛時間 15 分鐘左右，有時興奮時突然變軟，休息后再次勃起硬度和長度不如第一次。這些癥狀可能與多種因素有關，如心理壓力、疲勞、性生活頻率等。 2. 身體整體狀況：需要考慮個人的身體素質，是否有其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病可能影響性功能。 3. 病因：手淫史可能對性功能有一定影響，但不是唯一原因。還可能是心理因素，如焦慮、緊張；或器質性問題，如血管、神經病變。 4. 藥物適應性：鎖陽固精丸是一種中成藥，主要用于腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等。但每個人對藥物的反應不同，需要在醫生指導下判斷是否適合使用。 5. 可能的副作用：服用鎖陽固精丸可能會出現胃腸道不適、過敏等不良反應。 綜上所述，不能單純依據您描述的情況就確定是否能服用鎖陽固精丸。建議您到正規醫院的男科就診，進行全面檢查和評估，由醫生根據具體情況給出準確的診斷和治療建議。