50 歲患者換藥后不適，苯巴比妥換丙戊酸鈉怎處理？
替代1粒苯巴比妥片需要幾粒丙戊酸鈉片？病人50歲，原每天3次，每次1粒服用笨巴比妥片，同服的還有半粒硝西泮片，現(xiàn)因買不到笨巴比妥片，醫(yī)生開了丙戊酸鈉片，每天服3次每次2粒，怕原來的藥一下子停掉會不適應，就新老藥一起服用，結(jié)果出現(xiàn)頭暈，起不了床，吃不下飯。請教該怎么辦？！
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者從苯巴比妥片換用丙戊酸鈉片后出現(xiàn)頭暈、無法起床、食欲不振等癥狀，可能是換藥不當、藥物副作用、原有病情變化、藥物相互作用、個體差異等原因所致。 1. 換藥不當：突然換藥或新老藥同時服用，可能導致體內(nèi)藥物濃度不穩(wěn)定。應逐漸減少苯巴比妥片的用量，同時逐漸增加丙戊酸鈉片的用量。 2. 藥物副作用：丙戊酸鈉片常見副作用包括頭暈、胃腸道反應等。一般會在用藥一段時間后減輕，若持續(xù)不緩解，需就醫(yī)調(diào)整用藥。 3. 原有病情變化：患者的病情可能發(fā)生了新的變化，不一定完全是藥物導致。需要重新評估病情，完善相關(guān)檢查。 4. 藥物相互作用：苯巴比妥片、硝西泮片與丙戊酸鈉片可能存在相互作用，影響藥效或增加副作用。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，患者可能對丙戊酸鈉片較為敏感。 總之，出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，向醫(yī)生詳細描述癥狀和用藥情況，以便醫(yī)生做出準確判斷和調(diào)整治療方案。同時，在用藥過程中，務必嚴格遵循醫(yī)囑。
2024-10-27 11:42
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什么是巴比妥類藥物中毒? 巴比妥類藥物是常用的鎮(zhèn)靜劑和催眠劑。各種巴比妥類藥物作用基本相同。按其作用時間長短分為4類。①長效類：包括巴比妥和苯巴比妥，作用時間6～8小時。②中效類：包括異戊巴比妥，作用時間3～6小時。③短效類：包括速可眠，作用時間2～3小時。④超短效類：包括硫噴妥鈉，作用時間在2小時以內(nèi)。本類藥物易自腸道吸收，在體內(nèi)可分布于一切組織和體液中，脂溶性高者(如速可眠)容易進入腦組織，因之產(chǎn)生作用快，脂溶性低者(苯巴比妥)則產(chǎn)生作用慢。一部分在肝內(nèi)被氧化破壞，所形成的氧化物或以游離狀態(tài)或與葡萄糖醛酸結(jié)合，或引起巴比妥類藥物中毒。 查看全文»
