早晨起來舌頭說話不利索可能由多種原因引起，如短暫性腦缺血發作、腦梗死、面神經麻痹、舌炎、口腔干燥等。是否需要吃藥或治療，取決于具體病因和病情的嚴重程度。 1.短暫性腦缺血發作：這是由于腦部短暫性血液供應不足導致。癥狀通常短暫，可自行緩解，但也可能是腦梗死的先兆。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.腦梗死：因腦血管阻塞引起腦組織缺血壞死。癥狀可能持續且嚴重，需盡快就醫。治療包括溶栓、取栓、改善腦代謝等，藥物如阿替普酶、依達拉奉等。 3.面神經麻痹：多由病毒感染或面部受涼引起。除了舌頭不利索，還可能有面部表情異常。治療以抗病毒、營養神經為主，藥物如阿昔洛韋、甲鈷胺等。 4.舌炎：可能與營養不良、感染等有關。治療需補充維生素、抗感染等，例如維生素 B 族、阿莫西林等。 5.口腔干燥：環境干燥、飲水少等可導致。增加水分攝入、保持口腔濕潤能緩解。 總之，早晨起來舌頭說話不利索不應盲目用藥，尤其是安宮牛黃丸并非適用于所有情況。應及時就醫，進行相關檢查，如頭顱 CT、血常規等，明確病因后在醫生指導下進行針對性治療。