白癜風(fēng)是一種臨床表現(xiàn)為白斑的獲得性、慢性色素脫失性疾病。引起白癜風(fēng)的原因與遺傳、自身免疫病、精神與神經(jīng)化學(xué)因子、黑素細(xì)胞自身破壞、微量元素缺乏等相關(guān)，其他因素如外傷、日光曝曬、一些光感性藥物等也可誘發(fā)色素脫失。在臨床治療的過程中發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)一般是多種因素共同作用，才導(dǎo)致皮膚中黑色素缺失造成的。黑色素的生成、轉(zhuǎn)移與降解過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可影響其代謝，導(dǎo)致皮膚顏色變化。經(jīng)研究主要有以下幾種情況：酪氨酸—酪氨酸酶反應(yīng)受到干擾便影響了黑色素的合成。以抗壞血酸（維生素C）為例，如在這一反應(yīng)中加入抗壞血酸，就會(huì)阻止多巴進(jìn)一步氧化為多巴色素，并使已合成的多巴酶被還原為多巴，以致黑色素不能合成。

白癜風(fēng)的發(fā)病原因不明，有關(guān)發(fā)病機(jī)制眾說紛紜，一般認(rèn)為其發(fā)病是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體在多種內(nèi)外因素的激發(fā)下表現(xiàn)為免疫功能、神經(jīng)精神及內(nèi)分泌、代謝功能等各方面紊亂，導(dǎo)致酶系統(tǒng)的抑制、黑色素細(xì)胞的破壞、黑素體的生成或黑化過程障礙，最終致色素脫失。 1、遺傳學(xué)說：25%～30％的病例有家族史，遺傳方式未明。可能是伴有不同外顯率的常染色體顯性遺傳性疾病。 2.精神─神經(jīng)學(xué)說：許多臨床研究表明，精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)。約有2/3患者的皮損在精神緊張時(shí)產(chǎn)生或擴(kuò)大，皮損及其鄰近正常皮膚出現(xiàn)神經(jīng)肽增多，增粗的神經(jīng)纖維超微結(jié)構(gòu)異常。 3、自身免疫學(xué)說：白癜風(fēng)患者或家屬常伴自身免疫性疾病，患者血清中抗甲狀腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁細(xì)胞或抗腎上腺組織的特異性抗體檢出率明顯升高；約82％患者血清中存在抗黑素細(xì)胞抗體，而正常人無此抗體。自身免疫性疾病病人中白癜風(fēng)的發(fā)病率比正常人群高出10～15倍。 雖然對于白癜風(fēng)患者外周血中淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)和分類方面很多研究結(jié)果并不統(tǒng)一，但大多數(shù)研究結(jié)果表明：病程在1年以內(nèi)的患者，其外周血中輔助性T細(xì)胞（CD4+T細(xì)胞）均顯著減少，sIL-2R和白細(xì)胞移動(dòng)抑制因子卻明顯升高。皮損中的浸潤淋巴細(xì)胞主要為T淋巴細(xì)胞，推測黑素細(xì)胞的破壞可能主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)或直接執(zhí)行。

白癜風(fēng)的發(fā)病原因比較復(fù)雜，包括遺傳、免疫、心理社會(huì)因素、生活習(xí)慣、地區(qū)職業(yè)、氣候與季節(jié)等多種因素作用的結(jié)果。相關(guān)的學(xué)說比較多，精神神經(jīng)化學(xué)說、自身免疫學(xué)說、黑素細(xì)胞自毀學(xué)說、營養(yǎng)缺乏學(xué)說、遺傳學(xué)說等等。而中醫(yī)認(rèn)為，白癜風(fēng)的發(fā)病是機(jī)體內(nèi)外因素互相作用的結(jié)果，內(nèi)因?yàn)楦纹⒛I虛，多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機(jī)體陰陽失衡，氣血失和，在此基礎(chǔ)上濕熱風(fēng)邪乘虛而入，客入肌膚，閉阻經(jīng)絡(luò)血脈，肌膚不得溫煦，皮膚毛發(fā)失養(yǎng)致黑色素脫失而成白斑。但是，目前仍沒有定論，可以說仍然是眾說紛紜。各種說法雖有一定的依據(jù)，但也有一定的片面性。個(gè)人認(rèn)為，一般是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體，在多種內(nèi)外因子的激發(fā)下，表現(xiàn)為免疫功能、神經(jīng)精神、及內(nèi)分泌、代謝功能等各方面的紊亂而引起的黑素細(xì)胞破壞，黑素生成障礙。