重癥腦血栓一年后出現(xiàn)說話費(fèi)勁、吞咽困難和手腳不能動的情況，可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、康復(fù)訓(xùn)練不足、心理因素、并發(fā)癥等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：腦血栓會導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損，影響語言和運(yùn)動功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉功能障礙：長期臥床或缺乏運(yùn)動，肌肉力量和協(xié)調(diào)性下降。需進(jìn)行針對性的肌肉訓(xùn)練。 3.康復(fù)訓(xùn)練不足：康復(fù)訓(xùn)練的頻率和強(qiáng)度不夠。應(yīng)制定個性化的康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、作業(yè)治療等。 4.心理因素：患者可能因患病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響恢復(fù)。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.并發(fā)癥：如肺部感染、深靜脈血栓等，也會加重病情。要積極預(yù)防和治療并發(fā)癥。 總之，對于重癥腦血栓一年后仍存在的這些問題，需要綜合考慮多方面因素，采取針對性的治療和康復(fù)措施，并保持積極的心態(tài)，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。