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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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心跳加快不一定意味著心肌梗塞復發,可能由多種原因引起,如心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌缺血、藥物副作用等。 1.心律失常:心臟節律異常,如竇性心動過速、室上性心動過速等,可導致心跳加快。需要進行 24 小時動態心電圖監測以明確診斷。治療可能包括使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等。 2.貧血:血紅蛋白不足,心臟為了滿足身體需求會加快跳動。通過血常規檢查可確診,治療需補充鐵劑、維生素 B12 等。 3.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,使代謝加快,引起心跳加快。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.心肌缺血:支架術后血管再次狹窄或其他血管出現病變,導致心肌供血不足,可能引起心跳加快。需進行冠狀動脈造影等檢查,治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)或再次介入治療。 5.藥物副作用:某些藥物如沙丁胺醇、阿托品等可能導致心跳加快。需要調整藥物。 總之,有心肌梗塞病史且做過支架的患者出現心跳加快,應及時就醫,通過相關檢查明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-31 22:41
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»