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即問即答

乙肝多年現小腿腫且 B 超有腹水如何治療

2024-10-28 11:39 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

得乙肝快30年，現在小腿腫。做B超有腹水，該怎么治

回答1
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李達欽主治醫師

龍崗第二人民醫院萬科城社康中心

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內科

病情分析：乙肝患者出現小腿腫和腹水，通常與肝臟功能受損、門靜脈高壓、低蛋白血癥、激素代謝紊亂、感染等因素有關。治療需要綜合考慮多個方面，包括改善肝功能、消除腹水、防治并發癥等。 1. 改善肝功能：使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，抑制乙肝病毒復制，減輕肝臟炎癥。 2. 減輕腹水：可采用限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如螺內酯、呋塞米等促進水分排出。 3. 補充蛋白：輸注人血白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減少腹水生成。 4. 調節激素代謝：必要時使用藥物調節體內激素平衡。 5. 防治感染：根據感染類型，選用合適的抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。總之，對于乙肝患者出現小腿腫和腹水的情況，需要及時就醫，進行全面的評估和治療。同時，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。
指導意見：遵從醫囑，住院治療
2024-10-28 16:53

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數最多的國家，最近衛生部的統計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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