糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致的代謝性疾病。患者長期用藥但狀況不佳，可能與飲食控制不佳、缺乏運動、藥物不適應、存在并發癥、心理因素等有關。 1. 飲食控制：不合理的飲食結構，如高糖、高脂肪食物攝入過多，會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量攝入。 2. 缺乏運動：運動量不足會降低機體對胰島素的敏感性。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。 3. 藥物不適應：所用藥物可能無法有效控制血糖，如二甲雙胍效果不佳，可在醫生指導下更換為格列美脲、胰島素等。 4. 存在并發癥：糖尿病可能引發多種并發癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等，影響病情。需定期檢查，及時發現并治療并發癥。 5. 心理因素：長期患病帶來的心理壓力可能影響治療效果。保持樂觀心態，有助于血糖控制。 總之，糖尿病患者長期用藥但病情控制不佳，需要綜合考慮多方面因素，及時調整治療方案，并遵循醫生的建議，改善生活方式，以達到良好的血糖控制，預防并發癥的發生。