膽囊切除術(shù)后膽汁反流如何有效治療
你好：我以前患慢性膽囊炎，在2007年做了膽囊切除術(shù)；2010年早晨起床嘴里非常苦，做胃鏡檢查是膽囊切除術(shù)后膽汁反流，現(xiàn)在每天早晨起床嘴里非常苦；我去看了中醫(yī)和西醫(yī)都沒有什么效果，服用雞骨草膠囊稍微有好一些，但是晚上膽汁還是反流到胃里面，現(xiàn)在每天早晨起床嘴里非常苦，我加服用馬叮啉肝那里又不舒服，請問我這種膽囊切除術(shù)后膽汁反流怎樣治療比較好？多酶片能跟雞骨草膠囊能一起服用嗎？望專業(yè)人員能幫忙給予指導(dǎo)回復(fù)，非常感謝！
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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膽囊切除術(shù)后膽汁反流是常見并發(fā)癥，可能由多種因素導(dǎo)致，如幽門功能失常、胃排空延遲、胃黏膜損傷、膽汁成分異常、腸道功能紊亂等。 1.幽門功能失常：幽門是阻止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，若其功能異常，膽汁易反流。治療上可使用促進胃腸動力的藥物，如莫沙必利、伊托必利等。 2.胃排空延遲：胃蠕動減緩，使胃內(nèi)壓力升高，膽汁易反流。可通過飲食調(diào)整，少食多餐，避免油膩食物，同時服用多潘立酮促進胃排空。 3.胃黏膜損傷：膽汁反流可損傷胃黏膜，導(dǎo)致炎癥。此時需使用胃黏膜保護劑，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 4.膽汁成分異常：膽汁酸等成分異常也會影響反流情況。可考慮使用熊去氧膽酸改善膽汁成分。 5.腸道功能紊亂：腸道蠕動異常也可能影響膽汁反流。可補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等調(diào)節(jié)腸道菌群。 膽囊切除術(shù)后膽汁反流的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣。同時，建議定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-10-24 22:14
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