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糖尿病酮癥酸中毒所致的發熱是怎么造成的，要怎么診斷？

2017-11-26 15:03 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：糖尿病酮癥酸中毒

問題：

糖尿病酮癥酸中毒所致的發熱是怎么造成的，要怎么診斷？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉娟副主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

內分泌科

你好，糖尿病酮癥酸中毒是內科急癥，需要及時診斷早期治療。發病機理引起DKA的誘因有：應激，包括感染、創傷及外科急診等其他疾痛，特別是上呼吸道感染、肺內感染、尿路感染多見。2糖尿病未控制或病情加重。胰島索依賴型糖尿病(IDDM)病人停用或減少使用胰島索。糖尿病人，特別是DKA可以降低病人對感染的防御能，表現為白細胞的吞噬能及殺菌能降低及向感染方向移動減慢。白細胞向感染方向移動減慢的現象若由高血糖所引起，則于高血糖被控制后可以逆轉，但若是由DKA所引起，則是不可逆的。另外患者的毛細血管有基底膜增厚，白細胞不易通過，不利于感染的控制。高血糖有利革蘭陽性菌繁殖，而當血糖24mmol/L(400mg/dl)時，革蘭陰性菌生長受到抑制，在高血糖持續不降叫，白色念珠菌的生長顯著增快。
2017-11-26 16:07

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