膝蓋插傷腫了但沒流血，是否需要打破傷風針，取決于傷口深度、致傷物清潔度、受傷環境、個人免疫狀態和傷口處理情況等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1. 傷口深度：如果傷口較深，形成了狹窄而深的創口，容易形成無氧環境，利于破傷風梭菌繁殖，就可能需要打破傷風針。
2. 致傷物清潔度：若插傷膝蓋的物體沾滿泥土、鐵銹等污染物，攜帶破傷風梭菌的風險較高，一般建議打破傷風針。
3. 受傷環境：在陰暗、潮濕、不衛生的環境中受傷，感染破傷風的幾率相對增加，可能需要打破傷風針預防。
4. 個人免疫狀態：從未接種過破傷風疫苗或距離上次接種時間過長，體內抗體水平不足，應考慮打破傷風針。
5. 傷口處理情況：及時、正確地處理傷口，能降低感染風險。但如果處理不當，仍可能需要打破傷風針加強預防。
總之，膝蓋插傷腫了沒流血，是否打破傷風針不能一概而論，需要綜合多種因素判斷。建議及時就醫，由醫生評估后決定，并遵循醫生的建議進行處理。