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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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老年癡呆,即阿爾茨海默病,是一種進行性發展的神經系統退行性疾病。目前雖無法完全治愈,但通過綜合治療可以延緩病情進展、改善癥狀。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物如多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等;非藥物治療包括認知訓練、社交活動、健康生活方式等。 1. 疾病原理:老年癡呆主要是由于大腦中的神經元受損和死亡,導致認知功能逐漸下降。常見的病理變化包括β-淀粉樣蛋白沉積、tau 蛋白過度磷酸化等。 2. 藥物治療:多奈哌齊能抑制乙酰膽堿酯酶,增加神經遞質乙酰膽堿的濃度,改善認知。美金剛可調節谷氨酸能神經傳遞,緩解癥狀。卡巴拉汀能雙重抑制膽堿酯酶,對輕中度患者有效。 3. 非藥物治療:認知訓練可通過記憶、思維等練習,維持大腦功能。鼓勵患者參與社交活動,能減少孤獨感,刺激大腦。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、充足睡眠,有助于延緩病情。 4. 心理支持:患者常伴有焦慮、抑郁等情緒,心理疏導和家人的關愛至關重要。 5. 定期復查:定期評估病情,調整治療方案,監測藥物副作用。 老年癡呆的治療是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫生的共同努力。早期診斷、綜合治療能有效提高患者的生活質量。
2024-10-28 04:47
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