室性早搏是指心室肌提前發(fā)生的沖動(dòng)，24 小時(shí) 272 次屬于偶發(fā)性室早。其發(fā)生可能與生理性因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、治療原發(fā)病等。 1.生理性因素：如精神緊張、過度勞累、大量飲酒、喝濃茶或咖啡等，可通過調(diào)整生活方式改善，如規(guī)律作息、避免刺激性飲品、放松心情等。 2.心臟疾病：如冠心病、心肌病等，需治療原發(fā)病，改善心肌供血、營養(yǎng)心肌等。 3.電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鎂等，要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 4.藥物影響：某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等可能導(dǎo)致室早，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，需治療甲亢，控制甲狀腺激素水平。 6.如果室早癥狀明顯或頻發(fā)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑用藥。 總之，對于 24 小時(shí) 272 次的室性早搏，應(yīng)先明確原因，再采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測病情變化。