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結核性腦膜炎和結核性脊髓膜炎如何診治？

2024-10-24 15:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核性腦膜炎

問題：

結核性腦膜炎，結核性脊隨脊膜炎

回答1
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郭立軍醫師

家庭醫生在線合作醫院

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結核性腦膜炎和結核性脊髓膜炎是嚴重的結核病，由結核菌侵犯腦膜和脊髓膜引起。診治包括明確診斷、抗結核治療、對癥處理、預防并發癥及康復治療等。 1. 診斷方法：通過腦脊液檢查、影像學檢查（如頭顱 CT、磁共振成像）、結核菌檢測等明確診斷。 2. 抗結核藥物：常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥。 3. 對癥治療：如有顱內壓增高，使用甘露醇等脫水降顱壓；有癲癇發作，使用抗癲癇藥物。 4. 并發癥預防：注意預防腦積水、腦梗死等并發癥，定期復查。 5. 康復治療：病情穩定后，進行康復訓練，促進神經功能恢復。總之，結核性腦膜炎和結核性脊髓膜炎的診治需要綜合多種方法，患者應積極配合治療，定期復查，以提高治愈率，減少后遺癥。
2024-10-25 02:59

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什么是結核性腦膜炎? 　　結核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結核原發感染后1年以內發生，尤其在初染結核3～6個月最易發生結腦。多見于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結核藥物以來，本病的發病率較過去明顯降低，預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當，病死率和后遺癥的發生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。成年發病率占半數以上，以青年發病率較高，但也可見于老年。冬春季多見。查看全文»

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