病情分析：乙肝兩對半 245 陽性一般表示既往感染過乙肝病毒，目前可能處于恢復(fù)期，是否需要治療，需要綜合多方面因素判斷，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 定量、有無臨床癥狀、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能各項指標(biāo)均正常，通常不需要特殊治療，但需定期復(fù)查。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：若定量檢測結(jié)果低于檢測下限，提示病毒復(fù)制不活躍，一般無需治療。 3. 臨床癥狀：無乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等不適，多為病情穩(wěn)定，暫可不治療。 4. 肝臟影像學(xué)檢查：如肝臟 B 超或 CT 顯示肝臟結(jié)構(gòu)正常，也可先觀察。 5. 既往病史：若曾有乙肝發(fā)作史或其他肝臟疾病史，可能需要進(jìn)一步評估和治療。 總之，乙肝兩對半 245 陽性是否需要治療不能一概而論，應(yīng)綜合多種檢查結(jié)果，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行判斷和決策。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。
指導(dǎo)意見：建議進(jìn)一步檢查肝功能和HBV-DNA，如果肝功能正常和HBV-DNA陰性就說明已經(jīng)康復(fù)了，如果檢查異常就說明處于康復(fù)期，平時盡量少吃辛辣和油膩食物，戒煙酒，保持生活規(guī)律，定期復(fù)查