鹽酸特比萘芬片僅用于治療大面積念珠菌引起的皮膚酵母菌感染嗎
2017-11-03 04:48
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鹽酸特比萘芬片對肝刺激大嗎？有糖尿病的人可以服用鹽酸特比萘芬片嗎？治療灰指甲效果如何？
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回答1
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李輝 主治醫師
解放軍第一五零醫院
三級甲等
內科
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醫生建議：鹽酸特比萘芬片(蘭美抒)
2017-11-03 04:56
1、由皮膚癬菌如毛癬菌、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發真菌感染。
2、本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚癬菌感染和念珠菌引起的皮膚酵母菌感染。不可以治療灰指甲，過敏應停止用藥。
1、如果患者出現肝功能不全的體征或提示性癥狀，如無法解釋的惡心、厭食或倦怠、或黃疸、黑尿或無色糞便時應當確認是否為肝源性，并中止特比萘芬治療（見不良反應）。在已有肝病的患者中進行的單劑量藥代動力學研究報名，特比萘芬的清除率降級50%，在前瞻性的臨床試驗中未開展伴有慢性或活動性肝病的患者使用特比萘芬的研究，因此不做推薦。
2、腎功能受損的患者（肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過300umot/l）應當服用正常劑量的一半3、體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝，因此，如果同時服用的藥物的治療窗較窄時，應該對接受主要由該酶代謝的藥物，如三環類抗抑郁藥（TCAs）β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、以及單胺氧化酶抑制劑（MAO-ls）B型進行伴隨治療的患者，進行監測。
（見藥物相互作用）
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