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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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總膽紅素265偏高可能由多種原因引起,如肝細胞損傷、膽管阻塞、溶血性疾病等。這種情況需引起重視,建議及時就醫(yī),明確病因,以便采取針對性治療措施。當身體出現(xiàn)異常時,應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行診治,不宜擅自用藥。
2017-10-31 15:26
1.【肝細胞損傷】當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死等病變時,膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能會受到影響,導(dǎo)致總膽紅素升高。常見的疾病有病毒性肝炎、酒精性肝病等。治療上需針對病因進行抗病毒、戒酒等,并可使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。
2.【膽管阻塞】膽管結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等可導(dǎo)致膽管阻塞,膽汁排泄不暢,引起膽紅素反流進入血液。治療包括藥物利膽,如熊去氧膽酸膠囊,必要時進行手術(shù)解除梗阻。
3.【溶血性疾病】如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等,紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。治療主要為免疫抑制、輸血等。
4.【藥物因素】某些藥物如抗結(jié)核藥、磺胺類藥物等可能導(dǎo)致肝損傷,引起膽紅素升高。需停用可疑藥物,并進行保肝治療。
5.【遺傳因素】某些遺傳代謝性疾病也可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常,如Gilbert綜合征。一般無需特殊治療,定期復(fù)查即可。
總膽紅素265偏高需要綜合分析病因,采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,同時注意休息,避免勞累和飲酒。
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