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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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外耳道炎主要分為彌漫性外耳道炎、壞死性外耳道炎、外耳道癤腫、外耳道真菌病和變態反應性外耳道炎等。確定所患類型需結合癥狀、體征、病史及相關檢查。 1. 彌漫性外耳道炎:多由細菌感染引起,常見癥狀為外耳道皮膚彌漫性紅腫、疼痛,可有少量分泌物。 2. 壞死性外耳道炎:常發生于老年糖尿病患者或免疫功能低下者,表現為外耳道骨髓炎和廣泛的進行性壞死。 3. 外耳道癤腫:外耳道軟骨部毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥,局部紅腫、疼痛明顯,癤腫成熟時有波動感。 4. 外耳道真菌病:外耳道瘙癢,耳內有悶脹感,可伴有耳痛,檢查可見外耳道有真菌絲或孢子。 5. 變態反應性外耳道炎:常因接觸過敏原引起,外耳道皮膚紅腫、滲出、瘙癢。 總之,外耳道炎的類型多樣,診斷時需要綜合考慮多方面因素。患者出現耳部不適應及時到正規醫院就診,明確診斷后進行針對性治療。
2024-10-20 19:23
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回答2
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王希軍(已故) 主任醫師
武警廣東省總隊醫院
三級甲等
耳鼻喉中心
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通常情況下,外耳道炎分為單純性外耳道炎、外耳道癤、彌漫性外耳道炎、壞死性外耳道炎、外耳道真菌病、急性外耳道炎等六個類型,主要的確定依據介紹如下: (1)單純性外耳道炎:早期、輕型外耳道炎,患者僅有耳內不適、悶脹和輕微疼痛。若能及時醫治,數日內炎癥消退,恢復正常。 (2)外耳道癤:發生于外耳道外端的軟骨部,為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚劇,可有體溫升高。待癤腫成熟,膿液穿破組織向外排出后,耳痛可驟減。 (3)彌漫性外耳道炎:外耳道軟骨部和骨部皮膚及皮下組織的廣泛性炎癥,耳痛劇烈。外耳道充血、腫脹,表面覆有膿性分泌物,可有聽力減退。 (4)壞死性外耳道炎:常發生于糖尿病患者中,外耳道軟組織重度廣泛炎癥,耳痛劇烈。 (5)外耳道真菌病:耳部發癢為主要癥狀,并有悶塞感、耳鳴及聽力減退。外耳道內有黑色或黃色膜狀物,亦有呈黃白色的粉末狀霉點。 (6)急性外耳道炎:急性外耳道炎又稱彌漫性外耳道炎。外耳道療腫又稱局限性外耳道炎。均因游泳、沖洗外耳道、中耳炎癥分泌物等浸漬皮膚或挖耳(如取外耳道異物、盯聹等)損傷皮膚并發細菌感染所致。外耳道濕疹、糖尿病亦可為誘因。致病菌為金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌或變形桿菌、綠膿桿菌。
2024-10-21 12:01
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