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趙立宗
太原顯微手外科醫院
一級
顯微外科
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靜脈曲張變成大潰瘍,主要與靜脈回流障礙、皮膚營養改變、炎癥感染、創傷以及個體的基礎健康狀況等有關。 1.靜脈回流障礙:靜脈瓣膜功能不全,血液反流,局部壓力升高,導致皮膚缺氧、營養不良,容易破損形成潰瘍。 2.皮膚營養改變:長期靜脈曲張,皮膚缺乏足夠的營養供應,變得脆弱,抵抗力下降。 3.炎癥感染:曲張靜脈內血流緩慢,易形成血栓,引發炎癥。炎癥若未得到有效控制,會損傷皮膚,進而發展為潰瘍。 4.創傷:輕微的外傷,如搔抓、磕碰等,對于已經脆弱的曲張靜脈皮膚來說,可能成為潰瘍的誘因。 5.個體基礎健康狀況:如患有糖尿病、免疫功能低下等疾病,會影響傷口愈合,增加潰瘍形成和惡化的風險。 總之,靜脈曲張發展成大潰瘍是多種因素共同作用的結果。一旦發現靜脈曲張,應及時就醫,采取有效的治療措施,預防潰瘍的發生。
2024-10-13 14:42
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劉灝 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
血管與介入科
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人體下肢靜脈原本互相貫通,當靜脈本身有病變或靜脈壓增高(如長期負重或久立)時,就會擴張、延長和扭曲,形成肉眼所見的小腿上像蚯蚓一樣彎彎曲曲的“青筋暴怒”現象。長期靜脈曲張加瓣膜功能不全時,會導致下肢靜脈血回流受阻。時間一長,小腿容易紅腫。搔癢或洗燙,容易形成紅斑、丘疹,抓破后流水,這也就是所謂的靜脈曲張性濕疹。這樣,抵抗力差的皮膚,即使受到很輕微的外傷或感染,也容易形成潰瘍。 潰瘍一旦形成常難以愈合,即使愈合也極易復發。治療上,要積極治療靜脈曲張。靜脈曲張嚴重者,可行外科手術治療。另外,臥床休息,抬高患肢,使用彈力繃帶等,是保守治療必不可少的措施。潰瘍合并感染時,可根據藥敏試驗選用敏感抗生素,全身可用改善血液循環的藥物,局部進行換藥、濕敷,以及頻譜或激光照射等處理。
2024-10-13 23:25
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