膽囊息肉有惡變的可能，但并非所有膽囊息肉都會惡變。其惡變幾率受息肉大小、數(shù)量、形態(tài)、患者年齡、息肉增長速度等多種因素影響。 1.息肉大小：直徑大于 1 厘米的息肉惡變風(fēng)險相對較高。 2.息肉數(shù)量：單發(fā)息肉較多發(fā)息肉惡變可能性大。 3.息肉形態(tài)：基底部寬大、形態(tài)不規(guī)則的息肉惡變幾率增加。 4.患者年齡：年齡超過 50 歲的患者，膽囊息肉惡變風(fēng)險上升。 5.息肉增長速度：息肉在短期內(nèi)迅速增大，惡變的可能性增大。 總之，發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后，應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注息肉的變化。一旦醫(yī)生判斷有惡變風(fēng)險，應(yīng)及時進行手術(shù)治療。建議在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行相應(yīng)的處理。

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的多樣化、飲食的無規(guī)律及環(huán)境污染的加劇，膽囊息肉的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢，膽囊息肉就是各種膽囊黏膜隆起的一個“肉疙瘩”。在臨床上，膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。膽囊息肉的隱蔽性強，有相當(dāng)數(shù)量的人之前沒有任何癥狀，只是體檢時才發(fā)現(xiàn)。等出現(xiàn)癥狀時，多數(shù)與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適；伴有結(jié)石時，可出現(xiàn)膽絞痛。目前，B超檢查的靈敏度和準(zhǔn)確率大大增高，即使是小于5毫米的息肉，B超的檢出率也可達(dá)90%以上。因此，它自然而然成為主要的診斷手段。值得指出的是，B超檢查是難以區(qū)分膽囊息肉到底是良性還是惡性。如果想確定膽囊息肉究竟是良性還是惡性，還得進一步作彩色多普勒超聲或血管造影、內(nèi)鏡超聲、CT或病理活檢。很多患者也會對膽囊息肉心存恐懼，擔(dān)心會癌變。膽囊息肉在病理上可分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。一般情況下，單發(fā)的息肉是可惡變的；而多發(fā)的息肉一般不會惡變。同時，如果膽囊息肉伴有結(jié)石時，其癌變的概率會明顯提高。此外，如果病人年齡超過50歲，息肉直徑超過1厘米、屬于單發(fā)、呈逐漸增大趨勢，也多考慮惡變的可能。因此，對膽囊息肉也不能完全放松警惕。以下兩種情況可選擇手術(shù)治療：1、患者若有明顯的不適癥狀，在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病以后，最好及早手術(shù)治療。2、患者無任何不適，也無癥狀時，有以下情況者也應(yīng)考慮手術(shù)：診斷時即懷疑有惡變可能的息肉；B超定期觀察時，發(fā)現(xiàn)息肉在增大，腺瘤樣息肉或基底寬大，合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚。當(dāng)然，若病人沒有以上情況，可不急于手術(shù)，只要每6個月復(fù)查一次B超即可。如果選擇手術(shù)的話，一般都是切除膽囊。當(dāng)然，也有保膽取息肉的手術(shù)。只不過它的適應(yīng)癥就比較苛刻，例如膽囊功能必須良好，B超顯示膽囊壁不厚，黏膜必須光滑，息肉不能太多，且要明確排除惡性的可能。究竟選擇保膽手術(shù)還是切膽，病人最好多方咨詢，再慎重選擇。