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急進性腎炎如何診斷?

2016-02-13 18:27 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：急進性腎炎

問題：

急進性腎炎如何診斷?

回答1
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魏連波主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

三級甲等

腎病科

尿常規(guī)檢可見大量紅細胞或呈肉眼血尿，常見紅細胞管型及少量或中等量蛋白。尿中白細胞亦常增多(>3萬/ml)，為中性白細胞、單核細胞、輔助性及抑制性T細胞。尿比重一般不降低。2、常呈嚴重貧血，有時存在著微血管病性溶血性貧血。有時伴白細胞及血小板增高，與C-反應蛋白陽性共同存在則提示急性炎癥。3、血尿素氮、肌酐均進行性增高。4、血液免疫學檢查：Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體;Ⅱ型患者可有免疫復合物，冷球蛋白及類風濕因子陽性。血清總補體及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低;Ⅲ型患者上述檢查均無特殊變化。大多數(shù)患者抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。5、準確診斷要靠腎穿刺。發(fā)現(xiàn)50%以上的腎小球有阻塞性的新月體形成即可診斷。
2016-02-14 11:25

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，要確診是否是急進性腎炎是需要去醫(yī)院腎內(nèi)科做尿常規(guī)檢、腎功能、血常規(guī)、C反應蛋白、泌尿系彩超檢查的，不能僅僅根據(jù)癥狀的。
2016-02-14 19:17

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什么是急進性腎炎? 　　急進性腎炎(rapidly progressive glomerulone-phritis，RPGN)系指凡在50%以上的腎小球的包曼囊內(nèi)有廣泛的新月體形成和臨床上腎功能急劇惡化(通常在3個月內(nèi)腎小球濾過率下降50%)的任何腎小球疾病，為多種病因所致的臨床病理綜合征。該病起病急，進展快，若無及時有效的治療預后嚴重。查看全文»

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