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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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有大量蛋白尿的慢性腎病患者,如果一般腎病藥物效果不好,只能用腎上腺皮質激素。但此藥是免疫抑制劑,免疫力降低了,病毒復制能力就會大大增加,較短時間就會使核苷類藥耐藥、而抗病毒治療失敗。所以一般疾病,應該禁用此類激素。 如果慢性腎炎的蛋白尿很重,非用激素不可;慢性肝炎也不輕,應該用恩替卡韋治療。千萬不能同時用皮質激素和恩替卡韋,短短幾個月,恩替卡韋就會耐藥變異。 這樣棘手的問題需要腎內科的醫生和肝臟科的醫生商量:如果能在幾個月內用激素控制住蛋白尿,慢性肝炎不妨先用護肝降酶藥緩和病情,當可以停用激素的時候,再開始用恩替卡韋。
2016-02-08 21:12
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:腎病綜合征常用以腎上腺皮質激素為主的綜合治療。糖皮質激素可以抑制免疫與炎癥反應,保護腎功能。建議綜合治療,控制水腫,維持水電解質平衡,預防和控制感染及并發癥。祝你健康!
2016-02-09 01:38
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