慢性乙肝抗病毒治療中可能出現的不良反應包括乏力、胃腸道癥狀、皮疹、肝功能異常、骨髓抑制等。預防和處理這些不良反應需要綜合考慮多個方面，如定期檢查、調整生活方式、合理用藥等。 1. 定期檢查：定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腎功能等指標，以便及時發(fā)現異常。 2. 調整生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和飲酒，均衡飲食，適當運動，增強自身免疫力。 3. 合理用藥：嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減藥量或換藥。 4. 處理乏力：輕度乏力可通過休息緩解，嚴重時需就醫(yī)評估。 5. 應對胃腸道癥狀：如惡心、嘔吐，可調整飲食，癥狀嚴重時使用對癥藥物。 6. 處理皮疹：輕度皮疹可觀察，嚴重皮疹需停藥并使用抗過敏藥物。 7. 關注肝功能異常：根據異常程度調整治療方案。 8. 應對骨髓抑制：必要時使用升白細胞、血小板等藥物。 總之，在慢性乙肝抗病毒治療過程中，患者要密切配合醫(yī)生，關注自身身體變化，如有不良反應及時與醫(yī)生溝通，以保障治療的安全和有效。

核苷類藥物總體安全性和耐受性良好，但在臨床應用中確有少見、罕見嚴重不良反應的發(fā)生，如腎功能不全，肌炎、橫紋肌溶解、乳酸性酸中毒等，應引起關注。建議治療前仔細詢問相關病史，以減少風險。對治療中出現血肌酐、肌酸激酶或乳酸脫氫酶明顯升高，并伴發(fā)相應的臨床表現如全身情況變差、明顯肌痛、肌無力等癥狀的患者，應密切觀察，一旦確診為尿毒癥、肌炎、橫紋肌溶解或乳酸中毒等，應及時停藥或改用其他藥物，并給與積極的相應治療干預。