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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心肌梗死在心電圖上通常有特征性改變,包括病理性 Q 波、ST 段抬高或壓低、T 波倒置等。 1. 病理性 Q 波:心肌梗死區域的心肌細胞壞死,導致心電圖出現寬而深的 Q 波。 2. ST 段抬高:多見于急性 ST 段抬高型心肌梗死,是心肌嚴重缺血的表現。 3. ST 段壓低:常見于非 ST 段抬高型心肌梗死,提示心肌缺血。 4. T 波倒置:反映心肌損傷后的復極異常。 5. 心律失常:心肌梗死可能引發各種心律失常,在心電圖上表現為節律或心率的改變。 總之,心電圖對心肌梗死的診斷具有重要意義,但需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
2024-11-24 16:20
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回答2
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王躍軍 主任醫師
廣州市紅十字會醫院
三級甲等
心血管外科
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" 從心肌梗死的心電圖上可以分ST段抬高性心肌梗死及非ST段抬高心肌梗死?! ⌒碾妶DST段抬高和壓低的動態變化最具有診斷價值,應及時記錄發作時和癥狀緩解后的心電圖,動態ST段水平或下斜型壓低≥1mm或ST段抬高(肢體導聯≥1mm,胸導聯≥2mm)有診斷意義。若ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現;病理性Q波,在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現;T波倒置,在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現,符合ST段抬高性心肌梗死的心電圖表現?! 《荢T段抬高心肌梗死者心電圖有2種類型:1無病理性Q波,有普遍性ST段壓低≥0.1mV, 但AVR導聯(有時還有V 1 導聯)ST段抬高,或有對稱性T波倒置為心內膜下心肌梗死所致。2無病理性 Q波,也無ST段變化,僅有T波倒置改變。"
2024-11-24 19:39
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»