胎兒檢查出小的心臟室房隔缺損，出生后是否需要手術，取決于缺損大小、癥狀表現、生長發育情況、缺損變化及有無并發癥等。 1. 缺損大小：若缺損較小，在出生后有自愈的可能，可不手術。若缺損較大，影響心臟功能，可能需要手術。 2. 癥狀表現：無癥狀或癥狀輕微，可先觀察。若出現呼吸困難、喂養困難、反復肺炎等，手術的可能性增加。 3. 生長發育情況：生長發育良好，可定期復查。若生長發育遲緩，可能提示需要手術干預。 4. 缺損變化：出生后定期復查，若缺損逐漸縮小，手術需求降低。反之，可能要手術。 5. 有無并發癥：如肺動脈高壓等并發癥出現，往往需要手術治療。 總之，對于胎兒期發現的小的心臟室房隔缺損，出生后的處理需綜合多方面因素評估，家長應密切配合醫生，定期帶孩子復查，以便確定最佳治療方案。

大多數小的心臟室房隔缺損在胎兒期及出生后20歲內無明顯臨床癥狀，隨著年齡的生長ASD有自然閉和的可能（歲時自然閉合率為22%左右，～2歲時自然閉合率為33%，4歲后自然閉合率約為3%），故常無需手術修補。