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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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戌型肝炎的診斷通常依據臨床表現、實驗室檢查、流行病學史等。包括肝功能指標異常、特異性抗體檢測、病毒核酸檢測、影像學檢查、既往接觸史等。 1.臨床表現:患者可能出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。 2.肝功能檢查:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高,膽紅素水平異常。 3.抗體檢測:檢測抗-HEV IgM 和抗-HEV IgG,前者陽性提示近期感染,后者陽性提示既往感染或現癥感染。 4.病毒核酸檢測:通過 PCR 技術檢測戊型肝炎病毒 RNA,陽性可確診。 5.影像學檢查:如腹部 B 超、CT 等,了解肝臟形態、大小等情況。 6.流行病學史:了解患者是否有戊肝流行地區旅居史、不潔飲食史、與戊肝患者接觸史等。 綜合以上多種方法,醫生能夠對戌型肝炎做出準確的診斷。一旦懷疑有戊肝感染,應及時就醫,在正規醫院進行相關檢查和診斷。
2024-10-09 19:34
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回答2
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池曉玲 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
肝病???/p>
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對于戊型肝炎來說,這種肝炎病毒血癥時間比較短,在血液中不容易像乙肝或丙肝那樣查到HEV RNA,糞便檢測核酸又比較麻煩,而目前檢測抗一HEVIgM的試劑尚未得到公認,所以目前主要檢測抗一HEV。 急性期抗一HEV的滴度較高,然后隨著病情的慢慢恢復而逐漸下降。在發病后5~6個月,多數的患者抗一HEV都已經轉陰,因此,如果急性期抗HEV滴度較高,或隨病情呈動態的變化,就可以診斷為急性感染。當然,抗一HEV IgM檢測可作為急性戊型肝炎診斷的參考指標。
2024-10-09 21:08
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