慢性腎病的三級預(yù)防包括一級預(yù)防避免發(fā)病、二級預(yù)防早期診斷和干預(yù)、三級預(yù)防延緩病情進(jìn)展及防治并發(fā)癥，具體有預(yù)防危險(xiǎn)因素、定期篩查、規(guī)范治療、控制并發(fā)癥、改善生活方式等。 1.一級預(yù)防：避免慢性腎病發(fā)病。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免濫用藥物，尤其是腎毒性藥物，如慶大霉素、鏈霉素等。保持健康的生活方式，如低鹽、低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，控制體重。 2.二級預(yù)防：早期診斷和干預(yù)。定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷。對于已經(jīng)出現(xiàn)微量蛋白尿的患者，及時(shí)治療，控制病情進(jìn)展。 3.三級預(yù)防：延緩病情進(jìn)展及防治并發(fā)癥。積極治療慢性腎病，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）類藥物，如卡托普利、纈沙坦等，控制血壓和蛋白尿。防治并發(fā)癥，如貧血、心血管疾病等。 4.飲食調(diào)整：遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則，適量攝入富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、蛋類等。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，減輕心理壓力，避免焦慮和抑郁對病情的影響。 總之，慢性腎病的三級預(yù)防需要患者、醫(yī)生和社會(huì)共同努力，早期預(yù)防、早期診斷、規(guī)范治療，以提高患者的生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。

一是日常體檢、自檢提前發(fā)覺疾病；二是明確腎臟疾病后積極、正確、科學(xué)治療，防止、延緩腎臟疾病加重出現(xiàn)尿毒癥；三是當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)終末期腎病時(shí)仍要積極、正確治療以延長壽命、提高生活質(zhì)量。