脂肪肝患者的臨床癥狀多樣，常見的有乏力、右上腹不適、食欲不振、惡心嘔吐、肝區隱痛等。 1. 乏力：患者常感到身體疲倦，活動耐力下降，這是由于肝臟代謝功能受影響，能量供應不足所致。 2. 右上腹不適：表現為隱隱的脹痛或悶痛，可能是肝臟腫大對周圍組織產生牽拉和壓迫。 3. 食欲不振：肝臟消化功能減退，導致對食物的興趣降低。 4. 惡心嘔吐：特別是在進食油膩食物后，肝臟無法有效處理脂肪，引起胃腸道反應。 5. 肝區隱痛：肝臟炎癥或脂肪堆積刺激肝包膜，引發疼痛。 總之，脂肪肝的癥狀可能不明顯或較輕微，容易被忽視。但如果出現上述癥狀，應及時就醫，通過肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷，并采取相應的治療措施，如調整飲食、增加運動、控制體重等。

脂肪肝并不一個獨立的疾病，患者可出現肝臟輕度至高度腫大，一般而言，早期大多無自覺癥狀，或僅伴有肝區輕微疼痛、壓痛感，有時重度患者也可無肝腫大。多數患者可伴有高脂血癥，嚴重時可有輕至中度的全身癥狀如食欲減退、惡心、黃疸、各種維生素缺乏表現如口角炎等；如長期失治，在脂肪肝基礎上可引起血糖異常、肝硬化，以致發生糖尿病、脾大、食道靜脈曲張，甚至可出現腹水、肢體浮腫、消化道出血以及危及生命等多種變化。目前有關觀察發現伴有肝功能異常的脂肪肝即脂肪肝炎的患者，在無積極干預措施的3－5年左右自然病程后常常會伴發糖尿病，但如果盡早干預不僅脂肪肝可以完全逆轉，對于預防糖尿病也具有十分重要的作用，其意義不可忽視。