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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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糖尿病性腎病嚴重患者在選擇腎移植或透析時,需綜合考慮多方面因素,如患者身體狀況、經濟條件、并發癥情況、治療效果預期及術后恢復等。 1.身體狀況:患者的年齡、基礎疾病、心肺功能等影響其對手術和透析的耐受能力。年輕且身體狀況較好者可能更適合腎移植,而身體虛弱者可能先考慮透析。 2.經濟條件:腎移植手術費用較高,包括手術費、術后抗排異藥物費用等。透析則相對費用較低,但長期累積也不低。經濟承受能力是重要考量因素。 3.并發癥情況:若存在嚴重的心血管并發癥,腎移植風險增加,透析可能更穩妥。若并發癥較輕,可考慮腎移植。 4.治療效果預期:腎移植成功后,患者生活質量可能更高,但存在排異風險。透析能維持生命,但需長期規律進行。 5.術后恢復:腎移植術后需要嚴格的護理和長期服用抗排異藥物,患者的依從性和自我管理能力很重要。透析則相對簡單,但對生活有一定限制。 總之,糖尿病性腎病嚴重患者選擇腎移植還是透析,沒有絕對的答案,應在醫生的指導下,根據自身具體情況權衡利弊,做出最適合的選擇。
2024-11-24 16:01
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翁建平 主任醫師
安徽省立醫院
三級甲等
內分泌科
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" 在人們心目中,進行一次腎臟移植的花費是相當昂貴的,根本不能承受。其實并不是這樣,如果過程順利,沒有排斥反應出現,無感染、尿瘺、心衰等并發癥,一次腎移植的手術費只須數萬到十萬元就夠了。不過,腎移植術后仍須要終生服用抗排斥藥物,這樣每個月包括檢查費用,仍須數千元,但隨著時間的延長,藥量減少,檢查次數減少,費用會隨之減少。有人統計過,腎移植術后前三年的費用稍多于透析治療,但三年以后,腎移植所須的費用明顯小于透析治療。"
2024-11-25 08:11
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