口服降糖藥的服用時間取決于藥物種類、作用機制、患者血糖情況、飲食規律和藥物副作用等。常見的口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，其服用時間各有不同。 1. 藥物種類：二甲雙胍普通片一般在餐后服用，以減少胃腸道不良反應；二甲雙胍腸溶片則餐前服用較好。 2. 作用機制：磺脲類降糖藥如格列美脲，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發揮作用，一般建議餐前半小時服用。 3. 患者血糖情況：若空腹血糖高，可能適合餐前服用的藥物；餐后血糖高，可能餐后服用的藥物更合適。 4. 飲食規律：如果患者進餐時間不規律，某些降糖藥的服用時間也需相應調整。 5. 藥物副作用：如阿卡波糖容易引起胃腸道反應，通常在餐時與第一口飯同服。 總之，口服降糖藥的服用時間需綜合多種因素考慮，患者應嚴格遵循醫囑，定期監測血糖，以便及時調整治療方案。

有些藥需餐前服，有些藥需餐后服，也有少數需餐中服；有些藥物只需一天一次，有些需要一天兩次或三次服用。有些患者常需服用兩種以上藥物，常感無所適從，容易混亂。　　需餐前服用藥物　　1.早餐前一次服用藥物：各種緩（控）釋劑如瑞易寧、達美康緩釋片、二甲雙胍緩釋片、秦蘇等可一天口服一次，長效類藥如格列美脲（亞莫利）及胰島素增敏劑（羅格列酮、吡格列酮等），一般在早餐前15～30分鐘服用。　　2.需三餐前服用的藥物：磺脲類中短效制劑，如格列吡嗪、格列喹酮等，因作用時間較短，需三餐前服用。格列奈類藥一般為短效類，也需三餐前服用或進餐前即刻服用。　　3.只需早晚餐前服用的藥物：中長效磺脲類藥物如格列苯脲、格列齊特，只需早晚餐前服用，不需一天三次。　　需餐后服用的藥物：一般口服降糖藥多數在餐前服用，只有二甲雙胍這類藥物，因為明顯的胃腸道反應，可能引起惡心、厭食、腹脹、腹瀉等，為減輕胃腸道反應，一般在餐后服用。現有一些和二甲雙胍制成的復合制劑也有可能在餐后服用。　　餐中服用的藥物：這類藥物比較特殊，主要為α—葡萄糖苷酶抑制劑中的阿卡波糖和伏格列波糖，因它們需與飯中的碳水化合物競爭腸道中的α—葡萄糖苷酶才能發揮作用，故一般主張在吃第一口飯時將藥片一起咀嚼后吞下，這樣才能發揮最大效果，否則餐前或餐后服用都會減弱藥物的療效。