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回答1
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王建華 主任醫師
邢臺市人民醫院
三級甲等
中醫康復科
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胰島功能失代償之后就進入了糖尿病期。此階段應在飲食控制、運動治療的前提下,給予降糖藥物治療,具體治療方案如下: 1級治療方案 首先針對胰島素抵抗這一關鍵環節,選用一種能夠改善胰島素抵抗的藥物,這些藥物包括雙胍類(二甲雙胍等)及胰島素增敏劑(文迪雅、艾汀等)。本方案適用于胰島素水平正?;蚱叩脑缙诨颊撸鐭o效,可進入2級治療方案?! ?級治療方案 聯合應用胰島素增敏劑和餐后血糖調節劑(拜唐萍、倍欣等),如無效,可選擇3級治療方案?! ?級治療方案 用胰島素增敏劑及餐后血糖調節劑,再配以促胰島素分泌劑(包括磺脲類或非磺脲類),適用于胰島功能降低至正常人1/2的患者。若無效,可進入4級治療方案。 4級治療方案 胰島素補充療法,即口服降糖藥與胰島素聯合治療,最常采用的方案是白天服用降糖藥物,晚上睡前注射一次中效胰島素。該方案適用于胰島功能降低至正常人1/3的患者?! ?級治療方案 停用一切促胰島素分泌劑,采用胰島素替代治療,適用于胰島功能完全衰竭的糖尿病患者,可采取一日數次(2~4次)皮下注射或胰島素泵強化治療。
2016-03-02 05:19
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,1級治療方案:選用一種能夠改善胰島素抵抗的藥物。2級治療方案:聯合應用胰島素增敏劑和餐后血糖調節劑。3級治療方案:用胰島素增敏劑及餐后血糖調節劑,再配以促胰島素分泌劑。4級治療方案:胰島素補充療法。5級治療方案:停用一切促胰島素分泌劑,采用胰島素替代治療。
2016-03-02 22:12
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