高血糖患者出現低血糖癥狀，主要與藥物使用不當、飲食不均衡、運動量過大、肝腎功能異常以及胰島素分泌延遲等有關。 1.藥物使用不當：部分降糖藥物如格列本脲、格列齊特、胰島素等，若使用過量或未按時進餐，易導致低血糖。 2.飲食不均衡：刻意節食或進餐時間不規律，使得血糖供應不足。 3.運動量過大：消耗過多能量，血糖水平降低。 4.肝腎功能異常：影響藥物代謝，導致藥物在體內蓄積，引發低血糖。 5.胰島素分泌延遲：餐后血糖高峰已過，胰島素卻大量分泌，造成低血糖。 總之，高血糖患者出現低血糖癥狀的原因較為復雜。患者應密切監測血糖，合理調整生活方式和治療方案，如有不適及時就醫。

一些患者雖然血糖正常或偏高，卻出現類似于低血糖樣的表現，這是由于血糖在短時間內降低過快造成的。在臨床工作中也碰到這樣的情況，一些長期高血糖的患者，經過積極治療后，血糖是降下來了，卻出現了視物模糊，對此患者很不理解。其實，這是血糖迅速降低造成的屈光異常，本來眼部的晶狀體和玻璃體長期處于“糖水”的浸泡中，滲透壓升高，當血糖迅速下降而致滲透壓突然降低時就會引起屈光率的改變，造成遠視。同樣，對于糖尿病合并神經性耳聾的患者，若治療時血糖下降過快，會引起細胞水腫，不利于聽細胞功能的恢復。當糖尿病患者出現酮癥酸中毒、非酮癥高滲綜合征時，血糖往往高達20毫摩爾/升以上，甚至可以達60毫摩爾/升。此時，患者和家屬應該了解，血糖以每小時下降4～6毫摩爾/升為宜，不要盲目要求醫生迅速降糖，否則有引起腦水腫的危險。