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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,治療方法包括控制血糖、控制血壓、飲食調整、改善微循環(huán)、使用藥物治療等。 1.控制血糖:良好的血糖控制是關鍵。可使用胰島素,如門冬胰島素、甘精胰島素等;口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。患者應遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測血糖。 2.控制血壓:常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等,將血壓控制在理想范圍,有助于延緩腎病進展。 3.飲食調整:限制蛋白質攝入,尤其是非優(yōu)質蛋白。低鹽、低脂飲食,避免高糖食物。 4.改善微循環(huán):可使用胰激肽原酶腸溶片等藥物,改善腎臟的血液循環(huán)。 5.藥物治療:根據病情,可能使用醛固酮受體拮抗劑,如螺內酯;他汀類藥物,如阿托伐他汀,調節(jié)血脂,保護腎臟。 糖尿病腎病的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合醫(yī)生,定期復查,以便及時調整治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累和感染。
2024-10-14 12:48
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回答2
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丁鶴林 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
內分泌內科
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糖尿病腎病的具體治療措施如下: 首先,應以預防為主,預防是最好的治療:1.由于糖尿病腎病為高血糖引起,因此早期堅持長期嚴格控制血糖可預防糖尿病腎病。2.戒煙,治療高血脂,降低飲食中蛋白含量。3.可應用一些抗血小板凝聚的藥物,如阿司匹林。4.嚴格控制高血壓,應爭取使血壓控制在16~17.3/10.6~11.3千帕(120~130/70~75毫米汞柱)。 其次,發(fā)生早期糖尿病腎病時,除了注意上述治療外,還可應用血管緊張素抑制劑來減少尿中蛋白的含量,如應用開博通、依那普利、洛汀新等,如病人沒有合并高血壓應從小劑量開始。 第三,當發(fā)展至臨床糖尿病腎病時,糖尿病腎病已經很難好轉,此時應注意保護腎功能,防止發(fā)展為腎功能衰竭,并注意血壓不應降得太低。
2024-10-14 17:19
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