膽汁淤積瘙癢與一般瘙癢可從發病原因、瘙癢部位、瘙癢特點、伴隨癥狀及實驗室檢查等方面進行辨別。 1.發病原因：膽汁淤積瘙癢常由肝膽疾病導致膽汁代謝異常引起；一般瘙癢多因皮膚干燥、過敏、感染等。 2.瘙癢部位：膽汁淤積瘙癢多為全身性，尤其四肢明顯；一般瘙癢可能局限于特定部位，如蚊蟲叮咬處。 3.瘙癢特點：膽汁淤積瘙癢通常較為頑固，持續時間長；一般瘙癢相對短暫，程度較輕。 4.伴隨癥狀：膽汁淤積瘙癢可能伴有黃疸、乏力、消化不良；一般瘙癢常無這些癥狀。 5.實驗室檢查：膽汁淤積瘙癢患者肝功能指標異常，膽紅素升高；一般瘙癢者多無此情況。 總之，若出現長期、頑固的全身性瘙癢，尤其是伴有其他肝膽疾病癥狀時，應及時就醫，通過相關檢查明確病因，以便進行針對性治療。

膽汁淤積瘙癢與一般瘙癢應該從下面幾個方面鑒別：　　一看瘙癢出現的時間、進展與程度。膽汁淤積癥的瘙癢約70%患者出現于妊娠30周后，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續性，白晝輕，夜間重。瘙癢一般從手掌腳掌開始，然后逐漸向肢體近端延伸甚至可以發展到面部，但極少侵及粘膜。四肢可見抓痕，常無皮疹等。若無有效治療可持續到分娩，一般產后2~3日，甚至數小時內，就可不藥而愈。一般瘙癢可于孕期任何階段發生，范圍局限，多有疹子等皮膚損害，癢感輕，有因可查，去除病因，癥狀即可減輕或消失。　　二看伴隨癥狀。膽汁淤積癥出現瘙癢后的數日至數周內，約有1/4人出現黃疸，表現為眼鞏膜、皮膚或尿色變黃，并有嘔吐、惡心等癥狀。一般瘙癢不會有這些表現。　　三看家族史。此癥與遺傳有關，而一般瘙癢與遺傳無太大關系。至于黃疸等癥狀不太典型的孕媽媽，只要瘙癢持續3天沒有消失，即應向醫生求助。醫生會通過驗血查肝功能與膽酸值等來判斷。