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計劃受孕的乙肝男性怎樣進行抗病毒治療？

2024-10-15 14:06 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

計劃受孕的乙肝男性，如何進行抗病毒治療？

回答1
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黃飛龍醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

婦產科

計劃受孕的乙肝男性進行抗病毒治療，需綜合考慮病情、藥物安全性、治療時機、配偶情況及隨訪等。治療時要權衡利弊，確保既能控制病情，又不影響受孕。 1. 病情評估：首先要明確乙肝病毒的復制情況、肝功能狀態及肝臟損傷程度，通過乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能檢查等綜合判斷。 2. 藥物選擇：優先選擇替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等對生育影響較小的藥物。 3. 治療時機：如果病毒載量高、肝功能異常，應及時開始治療。 4. 配偶情況：配偶需進行乙肝相關檢查，如未感染且無抗體，應及時接種乙肝疫苗。 5. 隨訪監測：治療期間要定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，以便調整治療方案。總之，計劃受孕的乙肝男性抗病毒治療需謹慎，在醫生的指導下選擇合適的治療方案，并密切隨訪，以達到控制病情和安全受孕的目的。
2024-10-15 16:06

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回答2
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彭劼主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

感染內科

對于正在計劃授孕的乙肝男性，可以先予抗病毒治療，等待獲得持續治療應答，停藥一段時間后再授孕；或在抗病毒治療之前先行授孕，后進行抗病毒治療。
2024-10-16 06:28

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數最多的國家，最近衛生部的統計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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