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駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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B超檢查常用“光點增粗”、“回聲增強”等形容詞來描述慢性肝炎的細微病變,但這些描述有較大的主觀性,與實際病變的符合率不高;同樣的理由,“肝臟的斜徑增加了1公分”、“脾的厚度有所變化”等量化指標都難以做得很精確,如果在不同醫院做的檢查,甚至在同一醫院不同時間做的檢查,結果都可能不一樣。 其實,不只是B超,包括CT和磁共振等影像檢查,對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義,肝炎患者做影像檢查,主要對檢出其合并癥有用,如合并肝硬化、腹水,但對輕度肝硬化的診斷靈敏性也不足。 一般“大三陽”的肝炎患者為及時發現合并癥,每年檢查一次B超也就夠了。說實在,許多人的大多數B超是浪費,有人多次檢查,一一比較,花錢買煩惱,何必呢?
2016-11-07 17:01
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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其實,B超對慢性肝炎能判斷炎癥和纖維化的輕重嗎?不只是B超,包括CT和磁共振等影像檢查,對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義,肝炎病人影像檢查主要對檢出其合并癥有用,如合并肝硬化、腹水、特別對早期發現肝癌是最重要的篩檢方法。但對肝硬化的診斷靈敏性不足,半數以上的病例會漏診,早期檢出肝硬化主要依據穿刺的肝組織學病理診斷,你好:總之,B超對肝癌、肝膿腫、肝腹水、肝外梗阻性黃疸和中晚期肝硬化有重要的診斷價值,但不能根據B超結果判斷肝臟炎癥的輕重和原因。B超檢查終究只是一項輔助檢查,它的檢查結果必須由有經驗的醫生結合臨床癥狀和其他檢查結果才能作出正確診斷。
2016-11-08 11:28
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