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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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護肝降酶是治療乙肝的一種手段,但僅靠此一般難以完全治愈乙肝。乙肝的治愈受多種因素影響,包括病毒復制情況、患者自身免疫狀態、肝臟損傷程度、治療方案的合理性以及患者的依從性等。 1. 病毒復制情況:乙肝病毒持續復制會不斷損傷肝細胞。若病毒載量高,單純護肝降酶效果不佳,需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 自身免疫狀態:個體的免疫系統對乙肝病毒的清除能力不同。免疫功能較強者,在合理治療下更易控制病情。 3. 肝臟損傷程度:若肝臟已出現嚴重纖維化或肝硬化,治療難度增大,僅護肝降酶不夠,可能需綜合治療。 4. 治療方案合理性:包括藥物選擇、聯合用藥等。合理的方案能提高療效。 5. 患者依從性:患者能否按時服藥、定期復查,對治療效果有重要影響。 總之,護肝降酶在乙肝治療中有一定作用,但不能保證治愈乙肝。患者需在醫生指導下綜合評估病情,制定個體化的治療方案,并嚴格遵醫囑治療,以提高治愈率,改善預后。
2024-10-22 17:48
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回答2
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駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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我國大多數慢性乙型肝炎患者當前主要應用護肝降酶藥物和中醫藥,這類藥物能降酶退黃、緩解炎癥,對暫時控制肝炎的癥狀很有效。但只能暫時緩解癥狀,清除病毒才可能治好慢性乙型肝炎。這類藥物既無抗病毒作用,對治療慢性乙型肝炎終歸只是輔助藥物。 感染性疾病需要抗病原特異性治療,這本來是一條教課書中的“黃金”原則,但在慢性乙型肝炎的治療中,似乎被一些醫生淡忘了。我國有慢性乙型肝炎2千余萬人,但迄今接受抗病毒治療的估計只有二、三成。慢性乙型肝炎可發展為肝硬化、肝衰竭和肝癌,而且發生率較高,長期后果較嚴重。病變常在“無癥狀”中進展,很多患者耽誤了治療。
2024-10-23 05:53
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