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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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及早發現酒精性肝病,可從癥狀表現、檢查指標、飲酒史、家族病史、定期體檢等方面入手。 1.癥狀表現:酒精性肝病患者可能出現乏力、食欲不振、腹脹、肝區疼痛等癥狀。若有這些表現,應警惕患病可能。 2.檢查指標:肝功能檢查中谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等升高,膽紅素異常,以及腹部超聲提示肝臟形態改變等,都可能提示酒精性肝病。 3.飲酒史:長期大量飲酒是酒精性肝病的重要原因。一般認為,平均每日攝入酒精量男性大于 40 克,女性大于 20 克,持續 5 年以上,就容易患病。 4.家族病史:若家族中有酒精性肝病患者,自身患病風險可能增加。 5.定期體檢:即使無明顯癥狀,定期進行肝功能、腹部超聲等檢查,也有助于早期發現疾病。 總之,對于有飲酒習慣的人群,要關注自身身體變化,重視體檢,以便早期發現酒精性肝病,及時治療。
2024-10-09 18:44
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回答2
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陳永鵬 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
傳染病科
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要及早發現酒精性肝病,首先要清楚自身的飲酒量。國外流行病學調查表明,導致ALD發生率增加的酒精最少飲酒量是40-70g/天,持續10-12年;在我國,飲酒超過5年,折合乙醇(酒精)量男性>40克/天、女性>20克/天(女性),或者兩周內有大量飲酒史,折合乙醇量大于7克/天,即認為易造成肝損害。乙醇量(克)折算 公式為:飲酒量(毫升)×酒的乙醇含量(%)(俗稱酒的度數)×0.7。 其次,需要注意ALD的表現及化驗異常指標。通常,絕大多數酒精性肝病是缺乏明顯癥狀的,酒精性肝病的發現很大程度上要依賴醫生的查體和化驗、檢查。腹水、脾大、肝掌、蜘蛛痣及男性女性化(乳腺發育、性功能減退)等都應該引起重視;化驗檢查發現谷草轉氨酶、g-谷氨酰轉肽酶的升高提示ALD可能性,B超檢查發現脾大、肝硬化圖像等也提示應高度重視ALD;此外,肝臟硬度檢查 (FiBroSCAn)超過9.7kPA也常常提示明顯肝纖維化的存在。
2024-10-10 08:52
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什么是酒精性肝病? 酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于長期大量飲酒所致的肝臟損害,包括輕癥酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纖維化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言婦女比男人更易受到損害。飲酒數年的婦女,飲酒量每天達19g純酒精量,可引起肝損害;飲酒數年的男子,飲酒量每天達56g純酒精量可引起肝損害。盡管如此,引起肝損害的飲酒量還是因人而異。據估計美國每年有兩萬余人死于酒精性肝硬化。近年來我國隨著生活條件的改變,酗酒呈增多趨勢,由酒精所致肝損害的發病率亦呈逐年上升趨勢,酒精已成為繼病毒性肝炎后導致肝損害的第二大病因。特別是我國乙肝攜帶者多,可能掩蓋了某些乙肝攜帶者實際上是酒精作為病因的肝病。 查看全文»