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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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梁蔚波 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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神經(jīng)源性膀胱的病人會有不自主排尿的癥狀;另一類是松弛性,是因低位(腰椎以下)的中樞神經(jīng)或周邊神經(jīng)受到損傷,使得膀胱肌肉失去收縮。表現(xiàn)為病人的整個膀胱脹得很大,積了很多尿液后才會有部分尿液溢出。 神經(jīng)源性膀胱多見于脊髓損傷、腦血管意外。如果膀胱持續(xù)積尿,使得尿液往上反流至輸尿管、腎臟,就會引發(fā)腎盂積水、感染,乃至急性腎功能衰竭。所以,第一要務(wù)是解除膀胱尿潴留問題(導(dǎo)尿),控制和消除尿路感染。然后,可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)膀胱功能;如果實在無法恢復(fù),則只能長期保留導(dǎo)尿管或間歇性導(dǎo)尿。
2016-03-23 09:40
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,神經(jīng)源性膀胱有以下癥狀:放射性排尿、尿頻、尿失禁、排尿困難等。癥狀出現(xiàn)原因主要是逼尿肌反射亢進(jìn)或者逼尿肌無反射。若排尿時,逼尿肌無抑制性收縮,患者就會出現(xiàn)尿急,尿失禁癥狀;若排尿時,膀胱頸部不張開,患者就會出現(xiàn)尿潴留、排尿不順的癥狀。除此之外,部分嚴(yán)重患者還會出現(xiàn)大便失禁、肢體癱瘓癥狀。其治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量,殘余尿量被消除或減至很少(〈50mL)之后可減少尿路并發(fā)癥。非手術(shù)治療:導(dǎo)尿、輔助治療、藥物治療、針灸療法、封閉療法和膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張。
2016-03-24 06:04
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