坐飛機時耳痛主要由氣壓變化、咽鼓管功能不良、耳部疾病、上呼吸道感染、精神緊張等因素引起。 1. 氣壓變化：飛機上升或下降時，外界氣壓快速改變，而中耳內氣壓相對穩定，導致內外壓力差，引起耳部疼痛。 2. 咽鼓管功能不良：咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道，功能不佳時，無法及時平衡中耳內外氣壓，易引發耳痛。 3. 耳部疾病：如中耳炎、鼓膜穿孔等本身存在耳部問題的，坐飛機時更易出現耳痛。 4. 上呼吸道感染：感冒、鼻炎等導致鼻腔和咽鼓管黏膜腫脹，影響咽鼓管正常功能，從而引起耳痛。 5. 精神緊張：過度緊張可能導致耳部肌肉收縮，影響咽鼓管調節，增加耳痛發生的可能。 總之，坐飛機時耳痛可能由多種原因導致。如果經常出現這種情況，建議提前咨詢醫生，采取相應的預防措施。若耳痛嚴重，下飛機后應及時就醫。

這可先從人耳結構說起，人的耳朵分外耳、中耳和內耳三部分。中耳有一個充滿空氣的腔，叫做鼓室，它與外耳有鼓膜相隔。鼓室與鼻咽部間有一條細長的咽鼓管，外界空氣經此進入中耳，維持鼓膜內外氣壓平衡。當飛機升空時，外界氣壓逐漸減低，鼓室內壓超過大氣壓，鼓膜就向外凸，耳朵有脹滿不適感，影響聽力。當飛機下降時，情形則相反。因此，飛機在升降時，乘客吃糖果可使咽鼓管反復開放，鼓室內外氣壓平衡，就可防止耳痛等癥狀。可反復做吞咽動作，也起到同樣作用，可消除耳痛、重聽等癥狀。