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回答1
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張官萍 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
鼻咽喉頭頸外科
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過敏性鼻炎向下呼吸道發展會引起哮喘。在過敏性鼻炎的患者中,部分人可能同時合并支氣管哮喘,而在哮喘患者中約十分之一的人可能會同時伴有過敏性鼻炎。通常很多病人著重治療并發癥,往往忽略了鼻子的治療,所以,建議這類患者要上、下呼吸道的疾病同時治療。 治療過敏性鼻炎的最好的辦法是長期治療,使癥狀減輕,同時減少并發癥。很多有過敏性鼻炎的患者通常是有癥狀了才治療,其實,如果能堅持長期用藥,根據患者不同時期不同癥狀使用口服抗組胺藥、鼻內噴劑,還可輔助中成藥等,尤其是季節性發病患者,若能在發作前用藥,可明顯減輕發作時的癥狀,且減少用藥和降低醫療費用。 過敏體質是遺傳決定的,目前暫無方法可以改變。過敏體質反映在鼻腔表現為過敏性鼻炎;在皮膚上表現為蕁麻疹;在支氣管體現為哮喘;在消化系統體現為食物過敏等,在身體不同部位有不同體現。 手術只能改善癥狀,但達不到根治效果。篩前神經阻滯、下鼻甲部分切除等手術,只能在一定時間段內減輕噴嚏、鼻塞等癥狀。 理論上來說,洗鼻器的確可以沖洗掉吸入鼻腔的一部分過敏原,減少對鼻黏膜的刺激,一定程度上減少過敏原的接觸。 但是,把洗鼻作為一種治療手段長期洗鼻的話,則會破壞鼻腔內部的黏膜,反而會加重鼻子的癥狀。鼻腔內有豐富的纖毛,會從前往后擺動,把吸入的細菌、鼻腔內部分泌物等臟東西從鼻腔前端送到鼻咽部,再被分解成痰,通過口腔或者噴嚏排出。所以鼻子本身就有自潔功能,沒事不要常洗鼻。對鼻子過度的清潔會影響鼻子本身的自潔功能。即使是過敏性鼻炎患者,也需要在醫生的指導下使用洗鼻器,不要擅自沖洗鼻腔,更不能長期把洗鼻器當成治療過敏性鼻炎的良方。
2016-10-14 05:10
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,過敏性鼻炎的治療:避免接觸變應原,減少室內的塵螨數量。保持居住空間相對濕度合適。相應花粉致敏季節,規避致敏原。對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。藥物治療,應考慮以下因素:療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。用藥要根據醫生指導。免疫治療,適免疫治療可能出現局部和全身不良反應。另外還有外科治療。祝您健康!
2016-10-15 00:02
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